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检查报告上“+、-”号的意义

检查报告单上经常用“+、-”号来表示检查的结果。如果认为“+”号就是表示检查结果有问题,而“-”就没问题,那这种观点是错误的,现以尿液定性检查报告结果为例做简要介绍:

1.亚硝酸盐还原试验(NIT):是用化学方法诊断尿路细菌感染的试验,是简易快速的过筛试验。凡能使硝酸盐还原成亚硝酸盐的细菌如大肠杆菌、产气杆菌等感染,本试验皆呈(+);凡不具此项生化反应功能的细菌,如葡萄球菌、链球菌等皆是(-)。

2.尿糖(GLU)定性试验:其方法很多,通常用葡萄糖氧化酶试带法。尿糖(+)见于糖尿病、肾性糖尿病、甲状腺机能亢进等,口服、注射大量葡萄糖及精神激动等也可致阳性反应。尿糖检查结果为(+)并不能判定是否患糖尿病,若要确诊还需做空腹血糖等检查。

3.尿蛋白(PRO):临床上分生理性蛋白尿和病理性蛋白尿两类,前者又分为功能性、体位性和摄食性三种,检查时多可呈一过性阳性反应;而后者见于肾炎、肾病综合征等,属于器质性病变而持续出现尿蛋白,检查结果呈(+)。

4.溶血(BLD):是检测尿中血红蛋白的检验方法。血红蛋白的产生与血浆中血红蛋白浓度有关,也可由红细胞在尿中溶解所致,BLD(+)常见于血型不合的输血、广泛性烧伤及某些传染病如猩红热、伤寒等溶血性中毒症等,也可见于遗传性或继发性溶血性贫血。

5.胆色素:尿中胆色素包括:胆红素、尿胆素、尿胆原。许多疾病可导致尿中胆色素代谢异常,常见于阻塞性黄疸、溶血性黄疸和肝细胞性黄胆。例如,当阻塞性黄疸时,尿胆原、尿胆素(-),胆红素强(+)。

6.尿绒毛膜促性腺激素检验(HCG):是临床上常用的早期妊娠诊断方法之一,检查结果(+)表示受孕,(-)表示末受孕,其临床意义主要是用于早期诊断妊娠,有利于计划生育,还可用于生殖系统某些疾病的诊断和鉴别,如宫外孕、流产或在滋养细胞肿瘤中帮助诊断葡萄胎、绒毛膜癌等。

另外还有“±”号经常在检验报告中出现,这表示所检尿液某项弱阳性、微量或可疑。遇到“±”号在报告结果中出现,若要确诊还需进一步做定量检查,找出病因,协助临床诊断治疗。

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